Διροφιλαριωση σκυλου (Σκουλήκια της καρδιάς):
Η διροφιλαριωση σκυλου είναι το νόσημα, το οποίο οφείλεται στα ενήλικα σκουλήκια του είδους Dirofilaria immitis, μεγέθους έως 6-30 cm,
που ζουν στις πνευμονικές αρτηρίες και την καρδιά
- Μεταδίδεται με τα τσιμπήματα των κουνουπιών.
Αυτά ρουφούν αίμα από μολυσμένα ζώα, το οποίο περιέχει μικροφιλάριες (προνυμφικές μορφές 1ου σταδίου),
που γεννιούνται από τα ενήλικα σκουλήκια. Οι μικροφιλάριες εμφανίζονται συνήθως στην κυκλοφορία του αίματος βραδυνές ώρες.
Στη συνέχεια, με το τσίμπημα του επόμενου ζώου, οι μικροφιλάριες μεταδίδονται
στο αίμα του υγιούς σκύλου και ξεκινούν την ανάπτυξή τους και κατά συνέπεια το νόσημα.
- Τα συμπτώματα στη διροφιλαριωση σκυλου στην αρχή δεν είναι αντιληπτά.
‘Οσο όμως, αυξάνουν ο αριθμός των σκουληκιών και οι αλλοιώσεις της καρδιάς και των πνευμόνων
(καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονοπάθεια), αυτά αρχίζουν να γίνονται όλο και πιο έντονα.
Αρχικά, το ζώο φαίνεται υγιές.
Αργότερα όμως, εμφανίζονται βήχας, εύκολη κόπωση, απώλεια σωματικού βάρους, δύσπνοια
και συνεχώς επιδεινούμενα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας (κοιλιά γεμάτη με υγρό,
πρησμένα άκρα, χειρότερου βαθμού βήχας και δύσπνοια, πνευμονικό οίδημα κ.ά.). - Στην καρδιά, μπορεί ν΄αναπτυχθούν από 1 έως 200 ενήλικα σκουλήκια.
Επομένως, η νόσος έχει μεγάλο χρόνο “επώασης” (εκδήλωσης)
και η σοβαρότητά της εξαρτάται από το πόσο έγκαιρη είναι η διάγνωσή της.
- H διάγνωση στη διροφιλαριωση σκυλου γίνεται με ειδικό, ευαίσθητο τεστ (ανίχνευση 1-2 ενήλικων σκουληκιών),
μετά από λήψη ελάχιστης ποσότητας αίματος από το ζώο.
Σε 10–15 λεπτά, τα αποτελέσματα είναι άμεσα και αξιόπιστα,
αν και η ευαισθησία των τεστ ποικίλλει από εταιρεία σε εταιρεία.
Εάν ο σκύλος είναι μολυσμένος (θετικό τεστ), ακολουθεί έναρξη του θεραπευτικού σχήματος με χορήγηση δοξικυκλίνης για ένα μήνα,
ώστε να θανατωθούν οι μικροργανισμοί τής Wolbachia που συμβιώνουν πάνω στις ενήλικες φιλάριες και “εμποδίζουν” τη δράση του ενηλικιοκτόνου φαρμάκου.
Ακολουθούν 2 ή 3 ενέσεις (ανάλογα με το στάδιο της νόσου, προτιμώντας τις 3 για πιο ήπιες παρενέργειες)
του ειδικού ενηλικιοκτόνου φαρμάκου (μελαρσομίνης) στους μυς δεξιά και αριστερά της σπονδυλικής στήλης.
Μετά ένα μήνα, χορηγείται χάπι για την καταστροφή των μικροφιλαριών ή προτιμάται το ενέσιμο μικροφιλαριοκτόνο σκεύασμα,
που δίνει και προστασία για έναν ολόκληρο χρόνο.
Παράλληλα, γίνεται αγωγή για τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας
(π.χ. διουρητικά, καρδιοφάρμακα, ACEIs, κ.ά) και συνιστάται ειδική για καρδιοπαθή ζώα διατροφή.
Καθ΄όλη τη διάρκεια της αγωγής είναι σημαντικό να τονιστεί η ανάγκη περιορισμού της κινητικότητας του σκύλου,
ώστε να περιοριστεί ο κίνδυνος θρομβοεμβολής.
Εάν ο σκύλος είναι υγιής (αρνητικό τεστ), δίνεται η δυνατότητα στο ζώο να ακολουθήσει πρόγραμμα πρόληψης,
για ΟΛΟΚΛΗΡΟ ΤΟ ΕΤΟΣ, λόγω της κλιματικής αλλαγής.
- Η πρόληψη γίνεται με τη χορήγηση ταμπλετών μικροφιλαριοκτόνου φαρμάκου κάθε μήνα
ή την εφαρμογή της ειδικής πιπέτας σε ένα σημείο στην ωμοπλάτη του ζώου.
Φαρμακοτεχνική εξέλιξη στην πρόληψη είναι και η ενέσιμη μορφή, ιδιαίτερα πρακτική,
αφού γίνεται στο σκύλο μια φορά και διαρκεί περίπου ένα χρόνο.
Πλεονεκτεί των χαπιών, γιατί δεν τίθεται θέμα εμέτου, διάρροιας, ακριβούς ημερομηνίας χορήγησης και οικονομικά είναι πολύ πιο συμφέρουσα .
ΠΡΟΣΟΧΗ!
Χορήγηση των παραπάνω φαρμάκων (χαπιών-ενέσιμου) χωρίς να προηγηθεί το διαγνωστικό τεστ αίματος,
σε μολυσμένο ζώο προκαλεί μαζικό θάνατο των μικροφιλαριών, με άμεσο κίνδυνο θρομβοεμβολής
(«σφηνώματος» των κομματιών των παρασίτων) στον πνεύμονα και απειλή για τη ζωή του σκύλου.
Το τεστ επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο, για διάγνωση και έναρξη της πρόληψης
με χάπια και πιπέτες και ΔΕΝ απαιτείται (αν και συστήνεται βιβλιογραφικά) στην περίπτωση της έγκαιρης ετήσιας ενέσιμης μορφής.
Πρέπει να τονιστεί τέλος, η εμφάνιση του κουνουπιού-τίγρη
τα τελευταία χρόνια και η σημασία της 24ωρης δραστηριότητάς του.
Σε αντίθεση με τα κοινά κουνούπια που έχουν δραστηριότητα μετά το ηλιοβασίλεμα,
αυτά μεταδίδουν τις μικροφιλάριες και μολύνουν τους σκύλους όλο το 24ωρο.
ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ:
Το νόσημα προσβάλει ακόμα τη γάτα και οι μικροφιλάριες-μέσω των κουνουπιών-
μπορούν να μολύνουν και τον άνθρωπο.
Όμως, στον ανθρώπινο οργανισμό, καταλήγει σε αδιέξοδο
και δεν υπάρχει περαιτέρω εξέλιξη της νόσου με την κλασική της μορφή.
Συνήθως, υπάρχουν συμπτώματα από το δέρμα και τα μάτια.
Πιθανή ίσως, είναι και η δημιουργία κύστεων στον πνεύμονα
Κυριακίδου Μαρία
Κτηνίατρος
Πίνακας Περιεχομένων